与年轻人相比，老年人身体各项机能大不如前，加上可能伴随的高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病，让部分老人心存顾虑，未接种新冠疫苗，这些都使他们成了呼吸道感染性疾病重症的高危人群。市第一医院中医科主任、主任医师黄志雄指出，老人“阳”了，应根据实际情况，分类施策，科学治疗。

　　已确诊但无症状的老年感染者，可先观察，日常应规范通风、消毒、注意手部卫生等，同时还要进行起居、饮食、运动、情绪等管理，积极做好个人防护与隔离，避免家庭传播。

　　老年感染者出现发热、咳嗽、咽干等症状，但没有呼吸困难、胸闷的情况，通常属于轻型，此时应卧床休息、适当多饮水，同时注意加强饮食管理，保证充分的能量和营养摄入，但应避免油腻、辛辣的食物。同时应进行对症处理，如发热可以使用布洛芬、对乙酰氨基酚片进行退烧。咳嗽、咳痰患者可使用清热止咳颗粒改善不适。对伴有高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病的老年感染者，应遵医嘱按时服用相关药物治疗基础疾病，避免出现其他并发症状。

　　部分老年人因自身抵抗力较差，或存在严重基础疾病，感染后可能出现呼吸困难、胸闷等情况，严重者甚至可能出现呼吸衰竭、休克等危及生命的情况，针对这类人群，应积极送医进行专业治疗。

　　黄志雄提醒，老人“阳”了，居家治疗，应特别注意三点：首先，应警惕“沉默性缺氧”。新冠病毒可导致肺部感染，从而降低血液中的氧含量。当氧含量降低时，患者可能感到疲倦、呼吸急促，而部分老年感染者容易出现“沉默性缺氧”，老人可能未感觉不适，家人也觉得他呼吸状态似乎还行，但血氧饱和度可能已显著降低。因此，建议家有老人应准备指夹式血氧仪，实时对老年感染者的血氧饱和度进行监测。此外，还应注意监测老人的体温、心率等数据，当发现数据显著异常，尤其是血氧饱和度下降，应尽早就医，以免耽误病情。

　　其次，控制退烧药的药量，老年感染者体温不超过38.5℃，建议先物理降温，即用温水擦拭额头、脖子、腋下、腹股沟等部位，同时多喝水。当体温超过38.5℃时，可服用布洛芬或对乙酰氨基酚退烧，但须注意老人使用退烧药一定要缓，建议先用小剂量，尽量缓慢降温，避免大量服药导致出汗过多而引发虚脱、低血压甚至休克；伴有心脑血管病史、糖尿病的老人服用药物尤其应注意，建议先线上咨询专科医生，避免由于药性叠加等导致基础疾病的波动。

　　第三，留意危险信号。家人应密切观察老年感染者各方面状态，出现以下危险信号时，应及时就医： 症状持续加重，如迟迟无法退烧、呼吸困难、精神状态明显不好等；有新的异常症状或原有基础疾病明显加重且不能控制； 出现明显嗜睡、交流障碍、进食困难、大小便失禁、尿量明显减少等症状。

　　“保健康”“防重症”是当前疫情防控重点。黄志雄强调，老年人接种新冠疫苗受益远大于风险，建议尚未接种疫苗或未接种加强针的老年人，在没有接种疫苗绝对禁忌症的情况下，尽快接种疫苗，最大限度降低重症风险。　　　　　   全媒体记者　戴立钦