夏日，瓜香果甜、冷饮美食让人垂涎，加上南方天气炎热和环境潮湿，给糖尿病患者带来挑战。在夏季，糖尿病患者更容易出现脱水、中暑等情况，血糖也变得难以控制。

　　糖尿病病史1年多的陈某平时不注意血糖控制，1个月来体重下降了10多公斤，全身无力。她在家人的陪同下来到九五医院内分泌科就诊。刘开渊主任团队经仔细查体，确诊其因长期不控制血糖导致糖尿病酮症酸中毒，并伴有甲状腺功能亢进以及肝功能不全等疾病。经过内分泌科医护人员的科学诊治及护理，陈某各项指标明显好转，身体机能也逐渐恢复正常并出院。

　　如何在夏季有效控制血糖？医生提醒，应该注意以下几点：

　　多饮水，忌冷饮。糖尿病人肠胃功能较差，而且一些降糖药对胃部有不良影响，吃过凉的食物容易引起胃肠功能紊乱，导致腹泻、脱水等，使血糖水平上升，甚至诱发高渗性昏迷。糖友每日最好补充温开水1500至2000毫升，若出现中暑、脱水等症状，更要多补充水分。偶尔可以辅以淡茶，每日1至2杯，特别是出汗较多时。避免饮用碳酸饮料、甜饮料、啤酒等，这些都含有高糖和热量，不利于血糖的控制。

　　瓜果虽好，切勿贪食。糖尿病患者可以进食少量的西瓜，且最好是在两餐之间（如上午10时至11时，下午3时至4时）或睡前食用，同时相应减去正餐中主食的量，注意血糖的升高。

　　讲究卫生，预防感染。夏天赤脚机会多，脚部出汗也更多，更容易引起脚部外伤、霉菌和细菌感染。要讲究个人卫生，应尽量让脚部多透气，经常洗脚并保持脚部、脚趾间的皮肤干燥，定期检查脚部是否出现感染等。糖友夏季穿衣，最好选择吸汗又透气的全棉衣物，可以保持皮肤的清爽，防止感染。

　　定期检测，小心低血糖。低血糖是导致糖尿病死亡的重要原因之一。夏季天气比较炎热，食欲减退，进食减少，同时出汗多，热量消耗大；室外活动增多，代谢加强，消耗过多，对血糖的利用增加，在没有食充的情况下会出现低血糖症状。另外在夏季身体对抗寒冷的激素会减少，在这时候身体的胰岛素敏感性就会跟着上升，就会让葡萄糖被身体有效地吸收利用。在能量大量消耗的情况下，如果缺乏能量，就极其容易出现低血糖。所以，糖尿病患者要注意及时加餐，定期监测血糖，避免出现低血糖。

　　限强度，择时运动。糖友夏日运动一定要选择合适的时间和地点。一般建议选择早晚，避免白天强日光照射和地表热烤环境，减少运动难度。具体运动的时间可以为：从吃第一口饭算起的饭后1小时开始运动，因为此时血糖较高，运动时不易发生低血糖，不宜在饱餐后或饥饿时运动。运动场地：平整、安全、空气新鲜、气温较低的环境。

　　遵医嘱用药，合理储存。糖尿病患者必须按时按量吃药，不能在家自行减量或停药。需要注意药物的储存，降糖药应存放在阴凉干燥处，胰岛素切勿放在温度过高或过低的地方。如切勿放入冰箱冷藏，不要在太阳下直晒。　　陈正 郑素芳