近日，莆田市第一医院烧伤整形科团队又成功完成一例多指离断再植手术。值得一提的是，该院通过线上会诊，快速救治，保住了患者断指。

　　据悉，去年以来，为保障急危重症患者的救治，市第一医院创建“急危重症线上会诊工作群”，24小时在线，互动频繁，会诊及时，为人民群众健康安全保驾护航。

　　事发当天，60多岁男性患者陈某的左手不慎被机器割伤，致食指远端毁损，2—5指不全离断，创面污染严重，伤口内可见骨质、肌腱断端外露，断端参差不齐，再植手术难度大，术后出现并发症的风险高。

　　时间就是机会！患者急诊于当地医院，当地医院在线上诊疗微信工作群求助，市第一医院医务部立即紧急协调，开通绿色通道。转诊前，在线及时指导注意事项。烧伤整形科主任黄永新表示，一般断指再植的最佳时机是伤后6至8小时，时间越短，再植存活率越高。因伤情极为复杂，初步判断保指难度较大。该患者是家庭“顶梁柱”，家属保指意愿强烈，科室本着“保成活、保全活”的信念，拟定科学的救治方案。

　　经过快速、紧张的术前准备，在麻醉科的配合下，陈健副主任医师、李瑞粦医师立即开始了断指再植手术。手术过程要在放大倍数为25倍的手术显微镜下一点点进行缝合，手术线仅如发丝的五分之一细，缝合时手一点都不能抖，既要保证速度，又要确保缝合的质量。断指再植术对血管的吻合度要求很高，稍有差池，极易因血流不畅导致血栓而引发坏死。经过显微镜下长达6个小时的持续奋战，终于把即将断离的手指重新接了回去。

　　再植术后7天，危险的并发症是血管危象，意味着再植肢体有进一步发生坏死的可能。在烧伤整形科全体医护人员密切监测和悉心护理下，患者平稳度过了危险期。目前，患者手指颜色红润、肢端血运及个人感觉良好，顺利出院。

　　断指再植、断掌再植是市第一医院烧伤整形手外科的“看家本领”。黄永新带领的团队凭借显微外科技术优势，精益求精，急患者之所急、想患者之所想，开通绿色通道，为每一个手指的成活带来希望，为每一个患者做坚强的技术后盾。 市医

　　延伸阅读

　　线上线下无缝衔接

　　为进一步做好医疗服务工作，市第一医院于2022年3月组建了由70多位主任医师组成的专家团队，并创建了一个线上诊疗微信工作群，涵盖有内科、外科、急诊、重症、儿科、妇产科等多学科，为群众提供线上疾病会诊、转诊服务。一年多来，随着疫情防控政策的调整优化，线上会诊工作却是从未中断过。

　　该院医务部逐步完善会诊微信群，汇集了来自县区医院、卫生院等医务、急诊、重症医务人员及医院各临床科室主任、专家，并安排专人24小时值班，有效实现了专科医生在群内第一时间回复，线上沟通指导治疗，线下无缝联接及时救治，提高了急危重症患者抢救成功率。该院将继续发挥好线上诊疗微信工作群的“前哨”作用，打通快速便捷救治通道，完善院内外协作机制、深化多学科诊疗工作，不断提高急危重症患者综合救治能力，切实为莆田人民群众的生命健康保驾护航。