入夏以来，气温越来越高。近日，市第一医院收治了一名中年男性，其因高温作业后出现意识障碍、反复抽搐、去大脑强直，热射病明确，导致全身多器官功能障碍综合征，病情极其危重。

　　▲救治热射病患者

　　入院后，在重症医学科主任方向葵的组织下，医护人员及时控制体温、控制抽搐、脑保护、气管插管呼吸机辅助呼吸、保护脏器功能等治疗。针对患者尿液呈酱油色，尿量进行性减少的情况，及时予以血液净化治疗。病程初期患者反复抽搐，医生给予镇痛镇静等脑保护治疗。

　　经过4天综合救治，患者尿液性状渐正常、尿量渐增多，于是，暂停血液净化治疗。患者未抽搐后，渐渐暂停镇静剂，患者意识转为清醒。病程第9天，脱机拔管成功，后转出ICU继续治疗。目前患者已康复出院。

　　▲如何预防热射病

　　热射病是由于暴露于热环境或剧烈运动所致的机体产热与散热失衡，以核心温度升高大于40℃和中枢神经系统异常为特征，如精神状态改变、抽搐或昏迷，并伴有多器官损害的危及生命的临床综合征。热射病是高温相关急症中最严重的情况，具有很高的死亡率。

　　热射病主要受损器官有：中枢神经系统，早期即出现严重损害，如癫痫发作、昏迷、去大脑强直等；凝血功能障碍，可导致皮下出血、结膜出血、消化道出血、泌尿系出血、颅内出血等；肝功能损害，重度肝损害是热射病的特点；横纹肌溶解，是最严重的并发症，易导致急性肾衰竭，需积极血液滤过治疗；心肺、胃肠道功能受损等。

　　治疗上应有效持续控制体温、气道管理与呼吸支持、凝血功能障碍的替代治疗、中枢神经损伤的控制与脑保护、横纹肌溶解综合征的治疗等综合性救治。

　　热射病是可以预防的。医生建议，尽可能避免在高温高湿环境下长时间工作、运动或者生活。注意补水，劳逸结合。多补充有防暑降温作用的饮品和时令水果，如绿豆汤、绿茶、西瓜等。一旦出现先兆中暑症状，说明身体已经发出预警，要及时休息、补水和降温。  市医