近日,莆田涵江医院首次独立完成经尿道膀胱肿瘤钬激光剜除手术,患者术后2天便可下床活动乃至出院。这意味着该院微创手术更上一个台阶。
67岁男性患者因多饮、多尿4年,加剧1个月,前往涵江医院就诊。内分泌科门诊医师了解到,患者曾患有膀胱癌且有复发迹象,以“2型糖尿病”收治病区。
入院后,内分泌科医师对症治疗,患者血糖逐渐恢复正常。随后,邀请泌尿外科医师进行会诊,发现患者系“膀胱癌术后”,鉴于目前病情稳定,转入泌尿外科接受膀胱镜复查。之后,在喉罩全麻下进行“膀胱镜检查+经尿道膀胱肿瘤钬激光剜除术”,顺利完成,患者生命体征平稳。术后第1天便能拔除导尿管,术后第2天出院。
在我国,膀胱肿瘤是泌尿系统的高发恶性肿瘤,以老年人多见,以无痛性肉眼血尿多见。对于早期膀胱肿瘤(即非肌层浸润性膀胱癌,NMIBC),目前治疗方案采取经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)。随着技术的发展,运用激光进行膀胱肿瘤整块切除术,在膀胱肿瘤的治疗中得到了广泛的认可。如果将膀胱肿瘤比喻成一棵小树苗,长在膀胱壁表面的瘤体如同草,仅仅是膀胱肿瘤的冰山一角,此时仅仅将表面的瘤体切除是远远不够的,仍需要将膀胱壁下的“根”切除,减少膀胱肿瘤的复发。而经尿道膀胱肿瘤钬激光剜除术,就是将肿瘤“连根拔起”,既“斩草”又“除根”,彻底将膀胱肿瘤切除。
与传统电切相比,钬激光剜除术将整块肿瘤剜除,钬激光产生的热效应不仅能够封闭小血管,对淋巴管也有封闭作用,阻止了癌细胞通过淋巴途径进行转移,减少癌细胞扩散。钬激光剜除术不直接切割肿瘤,避免了组织的电灼,降低了肿瘤细胞脱落和种植的风险。钬激光剜除术中,分层明确。病理科医师对肿瘤病理分期、分级的判定更为准确。
涵江医院泌尿外科于2021年3月独立成科,拥有床位50张。科室技术力量强,擅长前列腺增生的诊断及微创治疗;泌尿系结石的诊断及微创治疗;膀胱癌、前列腺癌、肾癌及肾上腺肿瘤的诊断及微创手术治疗;女性尿失禁的诊断及手术治疗;男性不育及男性性功能障碍的评估及综合治疗。科室环境温馨舒适,配有床位50张;设施完善,拥有钬激光、输尿管软镜、输尿管硬镜、等离子前列腺电切镜、腹腔镜、体外冲击波碎石器等先进设备。涵医