患者吴某来莆务工多年，2个多月前开始感觉腰背部不适伴右下肢疼痛，近2天病情加重，行走困难，之后来到九五医院微创脊柱外科门诊就诊。

　　经详细专科查体及影像学辅助检查，医生初步考虑患者是复发性腰椎间盘突出伴神经根病（L5/S1）。经充分沟通和准备，决定为患者实施腰椎后路经椎板间入路双通道内镜下（UBE）治疗的方案。考虑到患者是术后复发，建议患者进行纤维环缝合术。患者及家属同意了该手术方案。

　　术中，徐建平主任团队在完成神经根减压后，通过内镜系统可清晰看到纤维环上留下的破口。在手术团队紧密配合下，徐建平顺利完成对纤维环破口的缝合操作，手术顺利完成。术后第3天，患者在腰围的保护下，实现正常活动，久违的笑容又回到了吴某的脸上。

　　单侧双通道脊柱内镜（UBE）是一种微创手术，指在棘突单侧建立双通道进行脊柱内镜下手术。相比传统的腰椎椎间融合内固定手术，UBE下腰椎椎间融合术通过建立观察和操作两个通道，观察视野更加宽阔，镜下操作更加灵活。两个通道同时运作，手术切口减小，神经损伤风险降低。与传统开放手术相比，它是借助天然解剖间隙建立微创工作通道，解除神经压迫；对椎旁肌肉损伤较小，且能够更大程度地保留完整的脊柱结构，维持了术后脊柱的稳定，具有创伤小、出血少、恢复快、并发症少等优点。目前，该项技术常规应用于治疗各种类型的椎间盘突出，也可治疗腰椎椎管狭窄、胸椎椎管狭窄、脊柱感染等脊柱疾患。

　　徐建平介绍，在过去，治疗脊柱疾病通常是做开放手术。随着医学的发展，微创技术应运而生。纤维环修复技术也与微创技术相结合，在国内外脊柱外科领域被广泛应用，将手术方式变得更加微创、精细、安全，在实现患者快速康复的同时，也受到越来越多的专业认可。纤维环修复技术是对造成椎间盘突出症状的病因，即损坏的纤维环进行修复，是重在“标本兼治”的脊柱修复重建技术，对于促进纤维环修复，降低术后椎间盘突出复发具有重要意义。

　　黄俊杰