近日，在九五医院呼吸内科门诊及病房，因咳嗽而就诊的患者明显增多。医生介绍，除了病毒、细菌或支原体感染外，有些患者无明显诱因出现咳嗽甚至连续咳嗽一个月以上，尤其夜间和清晨剧烈，通常做雾化后能缓解。这时，需要警惕的一种疾病就是变异性哮喘。应及时找专业的呼吸科进行排查，以免贻误病情。

　　哮喘是常见的慢性呼吸系统疾病。其中，变异性哮喘（CVA）是哮喘的一种特殊类型，通常无明显喘息、胸闷、气促等症状，因此也被称为“不喘的哮喘”，表现为迁延不愈的慢性咳嗽，是呼吸科门诊慢性咳嗽的就诊病因之一。

　　变异性哮喘的病因主要有慢性气道炎症、气道高反应性、变应原致敏。变异性哮喘主要症状为刺激性干咳，通常咳嗽较为剧烈，夜间及凌晨咳嗽尤为明显。感冒、冷空气、强烈的情绪变化等情况，容易诱发或加重咳嗽。

　　肺功能检查侧重了解气道功能性变化情况，是诊断变异性哮喘的重要手段。而一氧化氮（FeNO）检测一种无创、敏感和方便的检测手段，可以反映气道的嗜酸性粒细胞炎症水平。《中国儿童咳嗽诊断与治疗临床实践指南（2021版）》建议，对疑诊为变异性哮喘的患者进行FeNO检测辅助诊断。

　　九五医院呼吸内科自2023年8月起，已开展FeNO检测372例。其中，帮助138名慢性咳嗽患者确诊为变异性哮喘，让患者得到及时、有针对性的治疗。

　　变异性哮喘本质上是哮喘的一种特殊类型，其治疗原则与典型哮喘相似，一旦确诊应尽早进行规范化哮喘治疗，以抗炎治疗为主，舒张支气管为辅。

　　医生介绍，通过以下几种措施，可预防和控制变异性哮喘的发生：避免接触灰尘、花粉等过敏原，远离油漆、香烟、油烟等刺激性气味；避免冷空气的刺激和剧烈运动；增加适当的运动，选择合理的运动时间和运动幅度，提高自身免疫力。方燕燕