莆田涵江医院普外科肝胆血管介入组前不久联合福建医科大学附属第一医院肝胆外科专家，成功为一名68岁复杂胆石症患者实施高难度微创手术。该病例的成功救治，展现了该院团队在肝胆疾病诊疗方面的技术实力和区域医疗协作的优势。

　　患者因无明显诱因发热、恶心欲吐入院，既往有“2型糖尿病、糖尿病肾病”病史。经彩超检查提示，患者胆总管多发结石伴扩张、左肝内胆囊扩张，考虑为胆总管结石伴急性胆管炎引起发热。

　　面对复杂的病情，普外科李金珍副主任医师组织专家会诊，邀请福建医科大学附属第一医院肝胆外科张志波主任医师，共同制定手术方案，决定为患者开展“腹腔镜下左半肝切除+胆囊切除+胆总管切开+胆道镜探查取石+胆总管Ⅰ期缝合”。

　　术中，张志波和李金珍凭借丰富的临床经验和娴熟的操作技巧，在腹腔镜清晰的视野辅助下，精准地完成了左半肝脏的切除步骤，顺利去除病变组织。随后，专家们通过双镜配合（腹腔镜与胆道镜），把胆总管内的多发结石全部清除。手术仅耗时2小时，出血量控制在50毫升以内。双镜联合手术治疗，发挥出“1+1＞2”效果。患者创伤小、恢复快，住院体验和舒适度好，术后7天康复出院，创面愈合良好，无胆漏、出血等并发症。

　　涵江医院秉承“爱院·团结·求精·奉献”的理念，通过持续强化学科建设与区域协作，不断提升复杂肝胆疾病的综合救治能力。目前，涵江医院普外科肝胆血管介入组与福建医科大学附属第一医院、福建医科大学附属协和医院、福州大学附属省立医院等多家三甲医院建立长效协作机制，提供专家资源共享、技术同质化培训、绿色转诊通道等便民服务，让患者在家门口即可享受省级优质医疗资源，有效降低就医成本。涵医

　　延伸阅读

　　复杂胆石症的危害

　　复杂胆石症是指同时累及肝内外胆管及胆囊的多部位结石病变，该例患者即合并左肝内胆管结石、胆总管结石及胆囊结石。此类疾病易引发急性胆管炎、梗阻性黄疸、胰腺炎甚至肝内胆管癌等严重并发症，若未及时规范治疗，可能导致肝脓肿、胆汁性肝硬化甚至感染性休克。特别是合并糖尿病等基础疾病患者，因免疫力低下更易出现感染扩散，临床处理难度显著增加。

　　此例手术体现三大技术优势：一是精准肝切除技术，通过三维重建精确定位病灶范围，更大限度保留健康肝组织；二是多镜联合应用，腹腔镜联合胆道镜实现“可视化”取石，结石清除率达98%以上；三是快速康复理念，采用胆总管Ⅰ期缝合技术避免T管留置，术后首日即恢复饮食。