涵江医院开展心脏再同步治疗

让衰竭心脏“强起来”

湄洲日报 2025年04月23日

  莆田涵江医院心血管内科最近成功完成该院首例CRT(心脏再同步化治疗)手术,救治一名76岁的心力衰竭患者,标志着心血管内科在微创手术领域又迈出坚实的一步。

  据了解,近3年来,患者的心脏逐步“失控”,心衰症状不断加重,走几步就喘、双腿浮肿、频繁住院成为生活常态。前不久,患者又一次住院,被诊断为扩张型心肌病、完全性左束支传导阻滞、心功能III-IV级。医护团队认为其有CRT植入的适应症。

  在福建省立医院心内科林亚洲主任医师指导下,由涵江医院心血管内科医生及导管室医护组成的电生理团队在局麻下为患者成功完成了三腔心脏起搏器植入术,手术时间仅2小时。术中患者清醒无不适,术后恢复良好,并带来了“立竿见影”的变化:心电图显示QRS时限从180ms缩短至142ms,BNP指标较之前下降;心脏泵血能力翻倍提升;术后心脏超声显示心脏开始“瘦身”,左心房容积显著缩小;呼吸困难和浮肿明显缓解。

  涵江医院心血管内科主任李耀平介绍,近年来,扩张型心肌病的患者逐年增加,该疾病是导致患者发生心力衰竭的病因之一。对于此类患者,宜尽早干预和预防。药物治疗和非药物治疗双管齐下,才能为患者带来远期的获益。心脏再同步化治疗(CRT)通过心脏的冠状静脉窦为患者植入左心室起搏系统,再植入右心室电极及右心房电极,从而实现心房、心室顺序起搏及双心室的同步化起搏。从长远看,这可纠正双心室不同步收缩的情况,提高心脏射血分数,改善心脏扩大情况,纠正心衰,从而获得远期获益。涵医