27岁的市民朱某和朋友晚上聚餐饮酒，次日晨起运动时，突然出现持续性剧烈头痛、头晕，伴随多次呕吐，甚至出现误吸、呛咳。起初他以为是宿醉反应，不料疼痛持续加剧，令人无法忍受。

　　朱某家人紧急将他送往莆田九十五医院急诊。急诊检查结果让人捏了一把汗：颅脑CT提示蛛网膜下腔出血。颅脑CTA检查明确了“元凶”——左侧颈内动脉C7段动脉瘤破裂、蛛网膜下腔出血，同时有吸入性肺炎。时间就是生命！莆田九十五医院神经外科林成达副主任医师带领介入团队，第一时间评估患者病情，启动急诊绿色通道。

　　2个多小时精准“拆弹”

　　颅内动脉瘤，被称为藏在大脑里的“不定时炸弹”。“必须尽快通过介入手术栓塞动脉瘤，阻止再次出血，这是挽救生命的关键。”林成达说。

　　在气管插管、静脉复合麻醉下，林成达带领团队全力攻坚，为患者开展“全脑血管造影术+左侧颈内动脉C7段动脉瘤弹簧圈栓塞术”。术中，团队精准操作，通过微导管将弹簧圈置入动脉瘤腔内，填塞破裂的动脉瘤，成功解除再出血的风险。手术过程顺利，历时2小时22分。

　　术后，患者安全返回病房。团队制定了精细化的方案，给予对症治疗，并密切监测患者的情况。患者未出现严重并发症，精神状态逐渐好转，正在稳步康复中。

　　此次成功救治患者，展现了莆田九十五医院神经外科介入团队过硬的技术实力和高效的急诊救治能力，体现了医院守护群众生命健康的责任与担当。

　　这些信号千万别忽视

　　“从来没那么痛过，感觉头要炸开了！”回忆起发病的经历，朱某仍心有余悸。

　　很多人以为动脉瘤是中老年人的“专属”，但近年来像朱某这样的年轻患者增多。林成达介绍，颅内动脉瘤的发病与多种因素相关，而不良生活习惯正是诱发动脉瘤破裂的“导火索”。

　　据介绍，长期吸烟、酗酒、熬夜、过度劳累，会损伤血管内皮，加速血管病变。而饮酒后血管扩张、血压波动，再加上剧烈运动，会导致颅内压力骤升，极易诱发动脉瘤破裂。此外，高血压、高血脂等疾病会加速动脉粥样硬化，增加动脉瘤的发病和破裂风险。

　　医生提醒，动脉瘤破裂引发的蛛网膜下腔出血，典型的信号就是“爆炸样”剧烈头痛，并常伴随以下症状：恶心、呕吐、颈部僵硬、畏光；严重时出现意识模糊、嗜睡甚至昏迷；部分患者会出现癫痫发作、肢体无力等症状。一旦出现上述症状，一定要第一时间就医。黄金救治时间就在发病后的几小时内，及时诊断和手术是降低死亡率和致残率的关键。

　　如何预防动脉瘤破裂？

　　医生建议，保持健康生活方式。戒烟限酒，避免长期熬夜、过度劳累，少油减盐饮食，控制体重，保护血管健康。

　　避免血压剧烈波动。尽量避免情绪激动、剧烈运动、用力排便等易导致血压骤升的行为。高血压患者要规律服药，控制血压。

　　高危人群定期筛查。有动脉瘤家族史、长期吸烟酗酒、高血压、高血脂的人群，建议定期进行脑血管CTA或MRA筛查，早发现、早干预。

　　突发头痛及时就医。出现不明原因的剧烈头痛，尤其是伴随呕吐、颈部僵硬时，一定要及时到医院就诊，排查蛛网膜下腔出血等危重情况。

　　林琼敏