
“太感谢你们,一次手术帮我解决了两大疾病。”近日,在莆田学院附属医院肛肠外科病房里,来自涵江的叶某拉着医生黄项武的手说道。
近段时间,莆田学院附属医院肛肠外科黄项武主任团队成功实施两例同时性结直肠双肿瘤根治术,分别为“直肠癌+横结肠癌”和“升结肠癌+乙状结肠癌”,通过一次微创手术同时解决两大病灶,让患者获得新生。
据介绍,同时性结直肠癌(SCRC)是一种特殊和少见的肠癌类型,是指同时发现两处及以上原发结直肠癌病灶,占所有结直肠癌患者的1.1%至8.1%。SCRC手术切除范围广,手术时间长,操作难度大,对手术团队的技术及协作能力要求更高。
黄项武主任团队结合患者辅助检查进行了严密的分析讨论,向家属详细介绍患者病情、手术方案及风险。在充分做好术前准备后,对患者成功实施腹腔镜微创手术(如图)。两例患者均顺利出院。
黄项武表示,SCRC的诊断需满足以下三个条件:每个病灶均被证明为恶性病灶;病灶必须是彼此分开,间距大于4厘米,且排除其中有病灶是由另一枚转移造成的;病灶需同时诊断,或诊断时间距离不超过6个月。
“SCRC患者预后不良,临床中应注意警惕高危人群,并早期诊断、精确检测,施行规律的随访,帮助改善这类患者的预后。”黄项武说,该疾病的高风险人群包括炎症性肠病、遗传性非息肉病性大肠癌(HNPCC)/林奇综合征(LS)、家族型腺瘤性息肉病(FAP)和锯齿状/增生状息肉等。个人在日常生活中应注重健康体检,如果发现排便习惯改变、大便次数增多、粘液便、血便等大便异常情况,应及时就医并完善肠镜检查。 陈建飞 宋玉成 文/图