前不久，莆田市第一医院重症医学科接收了2例外院转诊来的高危孕产妇。该院院长许志扬指导医务部组织多学科抢救，2名孕产妇成功得到救治，日前顺利出院。

　　其中一名患者26岁，4月14日因重度子痫在一家医院剖宫产，术后出现高血压危象，呼吸困难逐步加重，血氧饱和度下降，考虑为“急性心力衰竭、急性肺水肿，妊娠期高血压”。紧急处置后，患者被转诊至市第一医院，到急诊科时出现心跳骤停。医师立即给予胸外心脏按压、肾上腺素应用等抢救措施。15分钟后患者呼吸心跳恢复，在完善辅助检查后入住重症医学科。医护团队协力合作，采取相应治疗措施。此类呼吸心跳骤停患者关键是脑复苏。重症医学科利用动态脑电图监测患者大脑皮层活动情况，指导脑保护治疗。患者于入院10日后恢复意识，问答准确，四肢能自主活动，转到全科医学科继续治疗，好转后出院。

　　另一名患者27岁，因先兆早产合并支气管扩张伴感染，吸氧状态下仍感呼吸困难，指脉氧下降，考虑为高危妊娠产妇，被紧急转诊至市第一医院。据了解，患者慢性支气管扩张10余年。入院后，经完善检查及多学科会诊讨论，考虑其支气管扩张并感染、肺源性心衰、中度肺动脉高压、低蛋白血症等。患者妊娠晚期合并慢性消耗性疾病感染，已出现呼吸衰竭和心衰，病情危重。医生为其在腰硬联合麻醉下，施行剖宫产术，术中分娩一早产儿（评分好）。胎儿娩出后，产妇出现呼吸困难、痰多黏稠，堵塞气管，指脉氧下降至30%，全身痉挛。危急情况下，李淑蓉主任医师在极其困难的情况下，成功为患者进行气管插管，吸出脓痰。为预防产后出血，术中一同施行“双侧子宫动脉上行支结扎术”。术后，转入重症医学科监护治疗，经过一系列对症处理，6天后脱机拔管成功，高流量氧疗下呼吸平稳，可自主咳嗽、咳痰。患者被转到呼吸与危重症医学科继续治疗，好转后出院。

　　孕产妇死亡率是衡量一个地方公共卫生水平的关键指标，不仅反映医疗系统的效能，还涉及社会保障、资源配置和政策执行等多个层面。2名高危孕产妇的成功救治，展现了市第一医院重症医疗团队在应对危急重症时所具备的过硬医术与高效协作精神，彰显了该院作为综合性医院的多学科联合救治服务能力。今后，该院将继续坚持以患者为中心的服务理念，不断提升诊疗技术，强化多学科协作及联合诊疗能力，为患者提供全流程、规范化、精细化的诊疗服务，全力护佑百姓健康。赖越聪 刘微萍