肺小结节的术中定位，是胸外科医生遇到的比较棘手的问题。前不久，莆田市第一医院胸心外科许志扬、许建新教授团队在全省率先开展虚拟辅助肺小结节无创定位技术（VAL-MAP技术）。团队在虚拟三维导航下，实现了支气管腔内精准定位小结节，为患者省去了术前穿刺定位的麻烦及风险。

　　这名男性患者71岁，在体检时发现右上肺结节，就诊于市第一医院。胸部CT提示，右上肺尖段有一个磨玻璃结节约1.3厘米。患者慕名找到了该院胸心外科团队。患者入院后，医生为其完善相关检查，明确其无手术禁忌，计划采取微创手术治疗。

　　然而，术中如何精准定位到小结节是个难题。许建新教授今年受省卫健委公派赴日本东京大学附属医院及日本国立癌症中心访学半年，学习定位技术，建议采用更无创的肺结节定位技术VAL-MAP。在完成定位后的第二天，患者接受了单孔胸腔镜右上肺尖段切除术。术后患者恢复良好，3天后顺利出院。

　　据介绍，以往，有不少肺结节定位方法，如术中触诊、术中超声、电磁导航等。目前主流的定位方法，需要在CT引导下施行经皮肺穿刺技术。这种穿刺方法虽然效率较高，但仍存在一定的风险。VAL-MAP技术采用了术前虚拟导航引导，通过极细的支气管镜，将显色剂精准定位于肺小结节附近的肺表面，达到了术中辅助识别定位的作用。该方法已被证实在微小结节定位中成功率95%左右。

　　市第一医院胸心外科是国家临床重点专科建设项目、福建省临床重点专科；技术力量雄厚，年完成胸心外科手术量近1000台，开展胸心外科常规手术及多项高难度手术，如非气管插管（Tubeless）保留自主呼吸微创手术、VAL-MAP技术、胸腹腔镜联合食管癌根治术、胸腔镜肺癌根治术、胸腔镜肺袖式切除术、单孔胸腔镜肺段或联合亚段切除术、经剑突下胸腔镜巨大纵隔肿瘤或全胸腺切除术、气管破裂修补术等，以及常见的先天性心脏病手术、心脏瓣膜置换术、心脏移植术、不停跳下冠脉搭桥术等。市医