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九五医院为高龄老人置入带cuff长期导管~~~
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九五医院为高龄老人置入带cuff长期导管
尿毒症患者珍贵的“生命线”

  良好的通路是尿毒症患者的“生命线”。日前,九五医院医生团队成功为一高龄患者置入带cuff长期导管,为患者搭建了珍贵的“生命线”。

  今年98岁的蔡某,近2个月以来反复出现恶心、胃口差、尿量减少的症状,在当地医院被诊断为“尿毒症”,需开始长期维持血液透析治疗,建立了临时的右侧股静脉置管。但临时管的使用寿命短,家属根据当地医生建议,带着老人到省城医院,准备进行颈内置管以长期使用。专家经评估,调整治疗方案,给予拔除右侧股静脉临时管,通过口服药进行保守治疗。但出院后1周,老人再次出现恶心、胃口差、气喘的症状。其子女立即带她来到九五医院就诊。

  经检查,仍提示“尿毒症,肾性贫血,慢性心功能不全”,需长期血液透析治疗。由于老人心功能不全、阵发性频发室性早搏,安置颈内静脉长期导管,导管尖端需达到患者右心房,有可能诱发心衰加重,且手术期间有可能诱发恶性心律失常,危及生命。另一方面,老人上肢的血管弹性差,血管内径小,夹角大,血压不稳定。

  九五医院肾内科血透中心医生陈金新详细了解老人情况后,决定将老人原有的左侧临时股静脉置管,换成带cuff长期导管。带cuff长期导管术后可以马上进行使用,且在体内保留时间长,在透析时不用扎针,能减少患者恐惧感和病痛。经充分沟通,医生团队成功为老人置入带cuff长期导管,在不增加患者痛苦的基础上,为患者搭建了良好的“生命线”。

  目前,老人已通过股静脉带cuff长期导管完成血液透析。陈红

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