前不久,一名女患者因便血在一家医院被诊出乙状结肠癌,之后就诊于仙游县总医院外二区肿瘤外科专业组。入院后,医生为其完善相关检查,腹部CT提示其“肠梗阻”。
肿瘤外科专业组张增辉主任团队与消化内镜室阮世荣主任团队共同会诊,在全面评估患者的病情后,认为当务之急是解除肠梗阻,现阶段可先行内镜下结肠支架置入术,一是可以尽快解决肠梗阻问题,二是避免患者在后续的结肠癌根治术中肠造瘘的痛苦。
经充分沟通并征得同意,仙游县总医院消化内镜室邀请福州大学附属省立医院消化内镜中心主任医师、“梁玮名医工作室”核心成员邓万银来院,为患者施行内镜下结肠支架置入术。
此次手术全程无X射线辅助,邓万银凭借丰富的经验和娴熟的技术,通过结肠镜顺利置入结肠支架,为患者畅通梗阻。在支架置入后,患者顺利完成一个疗程的化疗,待身体机能恢复后择期手术。
据介绍,这是仙游县总医院开展的首例无X线辅助内镜下结肠支架置入术,既保护患者及医务人员免于射线照射,又迅速为患者缓解了症状,为后续的肿瘤治疗创造条件,改善患者的生活质量。
仙游县总医院是福州大学附属省立医院的合作帮扶单位,消化内科是两院重点合作共建的学科之一。2020年7月,两院合作共建消化内镜基地。2023年8月,省立医院消化内镜中心“梁玮名医工作室”正式入驻仙游县总医院。两院持续深化合作,在省立医院消化内镜中心专家团队的帮扶指导下,仙游县总医院内镜技术迅速发展,目前可熟练开展消化道早癌内镜下黏膜剥离术、胃肠道间质瘤挖除术、大肠侧向发育型肿瘤切除术、内镜下肝硬化食管胃底静脉曲张组织胶注射术等。
结肠支架植入术是在结肠道狭窄或者阻塞的部位放置一个网状金属支架,将肠道撑开,使狭窄或阻塞部位恢复通畅的治疗手段;适用于不明原因结肠占位梗阻、结肠癌恶性梗阻的永久或暂时性治疗。
肠梗阻是消化内科常见疾病,恶性肿瘤为常见的原因,以往多采用外科手术治疗,因病情常常较为紧急,多数病人需要行肠造瘘及二次手术。结肠支架治疗为此类病人提供了更合适的方案,置入支架后撑开肠道可迅速解除肠梗阻,恢复胃肠道功能,属于微创甚至是无创的治疗方式,患者痛苦小、并发症少。苏娟