90岁的陈某今年11月下旬在家不慎摔倒,右腿疼痛剧烈、无法行走,被家人送到莆田涵江医院急诊科就诊。经拍片检查显示,陈某右股骨粗隆间骨折。
医生介绍,股骨粗隆间骨折,过去被称为“人生最后一次骨折”。对于高龄老人来说,骨折后卧床时间较长,易出现肺部感染、褥疮等并发症,死亡率较高。手术治疗可以实现早期活动,减少并发症的发生,因此现在一般建议手术,手术方式一般为内固定治疗。
●多科协作施妙手
由于陈某高龄且伴有糖尿病、肺部感染、脑梗死、冠状动脉粥样硬化性心脏病等病史,手术有一定的风险。其家属担心长期卧床引起并发症,希望手术治疗。
涵江医院骨科吴建洪主任医师、郑建宝副主任医师、郑振华主治医师等组成医疗团队,为陈某检查,术前还特邀呼吸内科、心血管内科专家进行会诊,制定详细手术方案和应急措施。郑建宝主刀,为陈某开展了骨折部分切开复位髓内钉内固定术,历时1小时,顺利完成手术。
术后,医护人员积极指导陈某进行早期下肢功能锻炼。恢复期间,老人出现排痰困难,骨科请重症医学科张阳主治医师会诊,检查判断陈某为肺部感染加剧并发呼吸衰竭,第一时间将其转入重症医学科。经过对症治疗,老人脱离危险,肺部感染好转,转回骨科进行后续康复。经过数日护理,陈某顺利出院。
●如何预防老人摔倒
涵江医院骨科医生提醒,老年人因骨质疏松、肌肉萎缩等身体因素,发生骨折的几率比其他年龄段的要高,恢复难度比较高。为避免发生骨折,日常生活中要注意预防。
老年人保持良好的锻炼习惯,增强身体素质和平衡能力。散步是较适合老年人群体的锻炼方式。
打造尽可能安全的居家环境。如保持地面清洁干燥,清除老人日常动线上的障碍物,尖锐处做防撞处理等。家属需密切关注老人的居家动态,如有突发情况应及时送医。
关注老年人的饮食健康,特别是注意钙的摄入量。多吃富含钙质的食物,如奶类、豆制品、海产品等,有助于增强骨骼健康。适量进行补钙,如口服钙剂或其他相关药物等。勿听信民间偏方或使用“三无”产品。涵医