鲤南镇卫生院(仙游县总医院鲤南分院)今年率先探索设立全县首家基层慢病健康管理中心以来,围绕诊前、诊中服务及诊后管理,打造慢病管理一体化服务门诊,为高血压、糖尿病等慢病患者提供全周期健康管理服务。
该慢病健康管理中心设置了候诊登记、测量评估、登记建档、健康宣教、诊疗服务5个区域。通过优化区域布局,将自助体检区、家庭医生签约服务中心、全科专科联合门诊、检验检查以及健康宣教等区域有机整合,打造一站式服务门诊。
自助体检区配备专业检测设备,可测血压、血糖、身高、体重、腰围、臀围以及肺功能、动态血压、动态心电等。专职医务人员引导居民精准测量,根据检查结果为慢病患者提供个性化健康管理服务,给予健康干预方案。
慢病健康管理中心运行近一个月来,对原公卫科管理的5722名慢病患者全面摸清底数,累计新增管理慢病患者209人,新建电子健康档案119份,新增家庭医生服务签约119人,开启基层慢病管理新模式,有效破解传统慢病管理存在的失访率较高、依从性差、效果不尽如人意等难题。
颜怀群