近日召开的2025年世界肺癌大会（WCLC），发布了一项具有里程碑意义的临床研究——全球首个针对IA期高危EGFR突变非小细胞肺癌（NSCLC）的辅助靶向治疗APPOINT研究。该研究由上海交通大学医学院附属胸科医院韩宝惠教授牵头，莆田学院附属医院胸心外科谢金标主任团队作为核心参与单位，为研究的成功推进作出了重要贡献，标志着该院在肺癌精准诊疗与研究领域迈上新台阶。

　　长期以来，国内外指南均不推荐对手术切除后的IA期非小细胞肺癌患者进行术后辅助治疗。然而临床发现，部分携带EGFR突变的IA期患者即便接受根治性手术，仍面临较高的复发风险。如何精准识别这类“高危”人群，并通过有效干预降低其复发风险、延长患者生存，一直是肺癌领域关注的重点问题。

　　此项APPOINT研究聚焦于这一临床需求空白，首次将目光投向IA期、携带EGFR突变且病理分型为“高危”的患者群体，探讨术后使用EGFR-TKI（表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂）辅助治疗的疗效与安全性。这不仅实现了治疗理念的重要突破，更将肺癌精准医疗推进至疾病的最早期阶段。

　　作为研究参与者，谢金标主任团队较早关注到IA期患者术后复发率偏高的问题，并提出病理高危因素可能是导致复发的重要原因，在国内较早倡导对IA期EGFR突变肺癌患者实施积极干预。谢金标表示：“我们非常荣幸能参与这项具有开创意义的研究。临床实践表明，IA期肺癌同样存在异质性。通过这项研究，我们得以运用最新科学手段，为那些看似‘早期’但实际‘高危’的患者提供更加个体化的治疗选择，让本地患者第一时间受益于国际前沿方案，践行我们‘以患者为中心’、持续推动技术与学术进步的承诺。”

　　据介绍，该研究在此次大会上的亮相，受到肺癌学者的广泛关注。其初步结果揭示三大趋势：一是治疗关口前移，肺癌靶向治疗从中晚期延伸至最早的IA期，实现“早诊早治”与“精准防治”结合；二是风险分层更趋精细化，IA期肺癌的治疗将不再“一刀切”，而是依托基因检测与风险分层实现真正个体化决策；三是治愈率有望提升，通过有效干预显著降低IA期高危患者的复发风险，从而提高临床治愈率与长期生存率。 

　　曾丽静 朱毅凡