最近，莆田学院附属医院微创脊柱外科吴育俊主任医师团队联合多学科专家，成功为一名患者实施高难度颈椎后路手术，完整切除长达11厘米的颈段硬膜外脊膜瘤。患者术后四肢肌力、感觉恢复正常，病理确诊为WHO一级良性肿瘤。这一高风险手术的成功实施，标志着医院在脊柱疑难急危重症救治、多学科协作与综合性精准治疗领域再获突破性进展。

　　大肿瘤压迫脊髓

　　该患者被四肢麻木无力的症状困扰整整一年，且病情呈渐进性加重：从最初行走不便，逐渐发展到无法独立行走。一年间，他和家属奔波于省内外多家医院。然而，长约11厘米的颈段椎管内肿瘤持续压迫脊髓，仅剩一丝缝隙，手术稍有不慎便可能导致脊髓损伤，引发瘫痪。通过保守治疗，肿瘤却在持续生长，神经压迫风险与日俱增。

　　患者及家属慕名找到莆田学院附属医院微创脊柱外科吴育俊主任医师。经详细查体、复盘既往病历，吴育俊判定这是典型的脊柱外科疑难急危重症：肿瘤已严重挤压颈髓，随时可能因轻微外力导致脊髓完全损伤，必须尽快手术。

　　多学科协同破局

　　面对这一罕见且高风险的病例，医院立即启动多学科诊疗模式（MDT），由微创脊柱外科牵头，集结麻醉科、影像科、病理科、重症医学科、康复医学科等学科骨干组成专家团队。各学科专家展开研讨，全面梳理手术禁忌与风险点。

　　经过多轮论证，MDT团队最终确定“椎板减压+病灶全切+脊柱固定”的个体化术式，并针对术中脊髓保护、出血控制、肿瘤完整剥离、脊柱稳定性重建等关键环节制定多重应急预案。

　　在多学科团队的配合下，吴育俊主刀开展手术。手术室里，麻醉科精准调控患者生命体征，影像科全程提供术中导航支持，手术团队在显微镜下小心翼翼操作：先通过椎板切除充分暴露椎管，再沿肿瘤包膜逐步分离，分块完整剥离长11厘米的肿瘤组织，全程精准避开脊髓与神经根；随后通过侧块螺钉固定重建颈椎生理稳定性，实现“肿瘤全切、神经保护、脊柱稳定”的三重治疗目标。历时约5小时，手术顺利完成。

　　术后，医院为患者开启全周期综合性治疗体系：重症医学科实时监护生命体征，脊柱外科团队动态追踪神经功能恢复，康复医学科早期介入制定个体化康复训练方案，护理团队提供专科化精细化护理，病理科快速出具精准病理报告，指导后续随访与康复方案。在多学科无缝衔接的呵护下，患者四肢麻木感迅速消退，肌力与感觉逐步恢复至正常水平，顺利康复出院，重新回归正常生活。

　　彰显MDT协作优势

　　吴育俊说，颈段硬膜外脊膜瘤临床发病率低，因发病隐匿、早期症状与颈椎病高度相似，极易出现误诊漏诊。肿瘤持续生长会严重压迫脊髓，引发肢体瘫痪甚至呼吸功能障碍，早诊断、早手术是改善预后的关键。此次手术的成功，不仅考验了脊柱外科团队的技术，更彰显了MDT多学科协作模式在复杂病例救治中的优势。

　　多年来，莆田学院附属医院微创脊柱外科始终聚焦脊柱疾病精准诊疗，组建了由资深专家领衔的专业团队，配备国际先进的诊疗设备与微创器械，坚持“精准诊断、个体化治疗、微创化操作、康复早期化”的理念，为脊柱畸形、脊柱损伤、脊柱肿瘤等各类疾病患者提供一站式服务，持续推动区域脊柱外科诊疗水平迈上新台阶。

　　林海国 曾丽静