谈到骨关节手术,不少人下意识以为是大手术,其实不然。莆田涵江医院医生表示,目前关节镜手术是关节微创外科的主要治疗手段。关节镜是一种特殊的内窥镜,就像胃镜,但比胃镜还细,直径只有5毫米左右。可以从2个具体案例了解关节镜手术的奇妙之处。
67岁患者苏某因遭遇车祸导致右肩部疼痛,被紧急送往涵江医院治疗。经诊断,患者为右侧肩袖撕裂,需要手术治疗。传统治疗方式需要开刀手术,创口大、恢复慢,对患者身体负担较大。骨科黄玉林副主任医师参与会诊后,建议转入骨科利用关节镜手术治疗。手术由黄玉林主刀,上海专家指导,郑紫林主治医师担任助手,通过关节镜精准探查,确定损伤区域,利用导线送入锚钉完成修复,整个手术仅用时1小时,顺利完成。
67岁患者肖某因摔伤导致左膝疼痛7个月,严重影响日常生活,来到涵江医院治疗。经黄玉林检查诊断,患者为“左膝内侧半月板后角撕裂”,具备手术治疗指征。黄玉林带领卢俊锋主治医师,为患者开展“膝关节镜下左膝关节半月板切除成形缝合术”。手术历经1小时,创口仅0.5厘米。术后病人恢复良好,仅4天就顺利出院。
医生介绍,关节镜手术通过2个微小切口将关节镜插入膝、肩、肘、踝关节内部,使关节腔内结构以放大的高清图像形式显示在屏幕上。该技术不仅可以用来观察关节结构、发现病变组织,还可以直接对关节病变进行治疗。由于图像经过放大,因而比切开关节观察更全面、更准确。
关节镜手术有许多优点。由于是微创手术,创伤小,对周围组织无损害,疤痕小;图像经放大,观察更准确,更好地暴露病灶组织,手术更安全;出血少,术后基本不需要止痛药;对关节疾病与创伤的诊断准确率98%以上;恢复快,可以较早离床活动,住院时间短,减少住院费用;多病同治,一次性关节镜手术可以同时治疗多种疾病,比如膝关节手术中,可同时进行关节清理术、滑膜皱襞切除术等;适应证广,禁忌证少。涵医