湄洲岛一名七旬老人在劳作后的次日,出现腰部及右大腿剧烈疼痛,无法站立及行走,夜间疼痛明显,无法入睡。老人被送到九五医院疼痛科就诊。
医生接诊后,通过询问病史、详细体格检查,诊断其为腰椎间盘突出急性发作,将其收住入院。该病例难点为:老年女性,腰痛伴下肢剧烈疼痛;腰椎检查显示,腰椎脊柱侧弯退行性变及骨质增生严重;腰椎多节段椎间盘突出合并椎管狭窄。
疼痛科陈政兴主任团队根据老人病情特点,组织专家开展讨论,通过患者腰椎影像学及系列检查结果分析,制定诊疗方案:低温等离子椎间盘微创靶点消融术。
术中,在影像学引导下,穿刺针精确到位靶点,不用开刀。实施治疗后,患者恢复良好,已顺利出院。方清达
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等离子消融术
椎间盘突出等离子消融术是通过特定穿刺导针,精确输出超高离子能量,对突出椎间盘组织起到气化,然后使髓核固缩,从而达到一定的减压效果。
与传统手术相比,该技术具有以下优点:
微创性强。创口微小,仅0.7毫米(一根针的针眼大小),愈合不留伤口疤痕;
安全性高。能精确控制温度,避免热损伤,还有实时神经监测,降低神经损伤几率。
精确靶向。依靠影像学引导精确穿刺,误差极小,针对病变椎间盘靶点治疗,保留周边正常部分,有利于维持脊柱稳定;
恢复迅速。术后短期内疼痛缓解明显,住院3—5天,术后2—3天即可出院。